PRESIDENTE CASTELLO BRANCO E A PARCERIA COM O TELESSAÚDE RENDENDO BONS RESULTADOS

PRESIDENTE CASTELLO BRANCO E A PARCERIA COM O TELESSAÚDE RENDENDO BONS RESULTADOS

  Em 2015, a cidade de Presidente Castello Branco, localizada no Oeste de Santa Catarina (SC), conquistou a primeira colocação na lista dos municípios com maior participação nos serviços do Telessaúde SC. Ao longo de todo o ano, os vinte profissionais que integram a Unidade Básica de Saúde (UBS) Geral realizaram cento e seis teleconsultorias, com resultados que impactaram diretamente na prática profissional e no atendimento à população. A equipe utiliza todos os serviços oferecidos pelo Telessaúde SC (webpalestras, segunda opinião formativa, teleconsultorias) e sua maior finalidade é o atendimento clínico. O principal exemplo dessa interação com o Telessaúde SC é o “Programa Farmácia Viva: Plantando Chás, Colhendo Saúde”, que surgiu em 2006 como uma ação intersetorial, envolvendo educadores, gestores públicos, entidades sociais, comunidade local e profissionais de saúde. O objetivo era estruturar e capacitar os serviços relacionados à fitoterapia na rede pública de saúde, atuando principalmente nas escolas. Em 2010, os profissionais que integravam o programa entraram em contato com a equipe do Telessaúde SC para reproduzir a experiência de trabalho com fitoterapia nos serviços do âmbito da Atenção Básica (AB), visando o uso racional de plantas medicinais, a ampliação das opções terapêuticas para população e, por consequência, o uso racional de medicamentos. O papel do Telessaúde nesse trabalho de inserção da fitoterapia foi capacitar os profissionais da unidade através da realização de teleconsultorias sobre o tema. “O Telessaúde foi utilizado como ferramenta de educação permanente para qualificar os profissionais e implementar uma estratégia que hoje é referência no Oeste Catarinense”, lembra Gisele Damian Antonio Gouveia, primeira teleconsultora a trabalhar com a equipe de saúde do município. Para ela, um diferencial de Presidente Castello Branco é a dedicação dos profissionais em buscar conhecer as plantas e fazer essa interação entre conhecimento científico e popular e, assim, mudar sua prática clínica. Um exemplo disso foi o levantamento de espécies locais realizado pelos agentes comunitários de saúde da UBS em parceria com a comunidade, com o objetivo de tirar dúvidas sobre o uso adequado das plantas e compartilhar saberes. Essa estratégia de valorizar a diversidade local e a cultura popular do uso de plantas vem dando certo, em especial, porque leva em consideração as características da população da cidade, composta por 1.725 habitantes, sendo quase 70% localizados na área rural. Dando continuidade e consolidando o trabalho com fitoterapia no município, o principal eixo desenvolvido desde 2014 com o auxílio do Telessaúde SC é a educação permanente em Práticas Integrativas e Complementares (PICs) em Saúde. Segundo Gisele, a qualificação foi solicitada devido à insegurança Presidente Castello Branco e a parceria com o Telessaúde rendendo bons resultados 4 telessaúde informa Teleconsultorias e webpalestras são os principais serviços ofertados pelo Telessaúde SC edição 37 fevereiro 2016 quanto à prescrição, dispensação e orientação sobre o uso adequado de plantas como recurso terapêutico, o que motivou o município a organizar teleconsultorias mensais dos profissionais com o Telessaúde SC. Assim, foi planejada uma qualificação técnica e científica sobre plantas, que incluiu também a Secretaria Municipal de Saúde e profissionais da área da educação e da agricultura, utilizando as ferramentas de educação permanente à distância ofertadas pelo Telessaúde SC – webpalestra, teleconsultoria assíncrona e síncrona. Antes de cada encontro, os profissionais enviavam fotos das plantas pelo portal do Telessaúde que, em parceria com o Hortodidático do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago, fazia o reconhecimento das espécies. Após essa etapa, era agendada a teleconsultoria por skype, momento em que a teleconsultora Gisele complementava as informações e as evidências científicas e etnofarmacológicas, contribuindo para construção de uma ficha técnica de plantas medicinais – foram estudadas 22 plantas entre 2012 a 2014. Desde o último ano, quando foram destaque de participação no Telessaúde SC, até hoje, os profissionais da AB de Presidente Castello Branco continuam o trabalho com as PICs, conversando quinzenalmente com a teleconsultora Amanda Faqueti. A partir da visita domiciliar e da demanda nas consultas, a equipe elenca as plantas mais utilizadas pela população e cria uma agenda com as espécies que serão trabalhadas. A teleconsultora Amanda é responsável por buscar evidências clínicas da planta que será estudada nos encontros. “Com qual medicamento a planta interage, por quanto tempo pode ser ingerida, se é tóxica ou não. Meu trabalho é buscar estudos clínicos que tragam informação capaz de contornar a insegurança do profissional”, explica Amanda. Com a dúvidas esclarecidas, o final da teleconsultoria é dedicado à definir estratégias para utilização das plantas no município. A unidade possui um hortodidático onde são cultivadas as espécies estudadas, que serão distribuídas nas visitas domiciliares ou após as consultas na unidade, sempre junto com as orientações sobre sua utilização. A médica Priscila Katiusca Savaris, que atua há dois anos na unidade, diz que as teleconsultorias sobre plantas trazem resultados efetivos. “Havia muitos pacientes com gastrite que utilizaram a espinheira santa e tiveram um retorno positivo; muitos também usaram melissa para controlar a ansiedade, conseguindo até substituir a medicação tarja preta pela melissa e, com o tempo, puderam reduzir o uso desses medicamentos trocando pelo chá”, conta a médica. Isso mostra o trabalho de substituição de alguns medicamentos industrializados por fitoterápicos e plantas medicinais, estimulado por Priscila e pela farmacêutica Marilu Sandi. “A gente vai percebendo que com o tempo os remédios fitoterápicos tem uma maior aceitação, porque as reações adversas são bem menores”, explica Marilu. Para licitação de medicamentos deste ano, que foi organizada em 2015, a UBS aumentou a quantidade de fitoterápicos e também inseriu novos produtos, com o objetivo de dar continuidade a esse trabalho que mudou a cultura de medicalização no município. Um resultado assim só é possível com esforço e dedicação de toda equipe, além de incentivo dos gestores. O prefeito do município Claudio Sartori acredita que o trabalho intersetorial e o planejamento detalhado das atividades das equipes sejam os diferenciais que colocaram o município em destaque. As reuniões com o Telessaúde SC já estão incluídas no cronograma da unidade e todos os profissionais da equipe que estão disponíveis participam das teleconsultorias. Já o cronograma das webconferências é impresso e entregue para todos os profissionais e, quando alguém se identifica com o tema, alguns membros da equipe se reúnem para participar da reunião. Neuza, que trabalha há dez anos na unidade, conta que o apoio do Telessaúde SC ajudou na realização do seu trabalho, principalmente em relação à informação. “Mudou bastante a minha prática, porque quanto mais a gente aprende, melhor para repassar à população, orientar melhor as famílias”. As informações obtidas através das teleconsultorias, por exemplo, abrangem 100% da população em orientações aos usuários da UBS em suas diferentes áreas. Segundo a equipe de Presidente Castello Branco, o Telessaúde SC é um facilitador no atendimento e no diagnóstico, bem como na resolubilidade de problemas e planejamento de ações em saúde.